gbg太平高端医疗稳定吗(非常灵活的高端医疗保险)

今天讲讲大多数人不大熟悉的高端医疗服务商GBG,虽然目前在国内知名度不像Bupa、MSH或者AXA那么高,但是GBG有属于自己的优势和特点。

产品非常的灵活,并且对于既往症有宽松的核保政策。

1、关于太平GBG

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GBG 全称 Global Benefits Group (以下简称GBG) 是一家总部位于美国加州的综合性保险公司,在过去的40年中为来自120个国家和地区的客户提供高端国际金融服务。

GBG是全球最大的独立运作国际保险福利的综合供应商,分布在全球120多个国家和地区 分公司和代表处分布在全球30多个国家和地区,提供美国境内50万+医疗资源网络,国内1000+公立三甲医院的直付网络。

致力于为中、高端客户提供保险方案,为客户提供最具竞争力的价格,注重风险管控,维持长期稳定的定价原则。长久以来为客户提供众多保险产品,专注于意外和健康险,有着非常宽松的核保政策。

GBG在中国与太平财险合作,太平财险作为出单方,GBG作为产品提供方以及自建医疗网络来服务旗下保险客户。

2、GBG太平个人高端医疗2020

这款产品由核心计划(住院、特殊门急诊、紧急医疗)和可选计划(门诊、生育、牙科)构成。

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从产品架构来说,这款产品最大的优点就在于灵活性非常的强,可根据实际需求进行搭配,通过选择不同保障方案(保障地域、医院范围、赔付比例、免赔额度等),可以满足消费者的不同需求。

保障范围分为大中华、全球除美、全球这三个区域。

核心计划住院保障额度为3000万,住院免赔额度,可以用社保抵扣。

门诊保额有4种选择,分别为保额至保单年限额(即3000万)的门诊计划1、保额为6万年限额的门诊计划2、保额为3万年限额的门诊计划3.保额为2万的门诊计划4

门诊次免赔可以选择每次0免赔,每次200元/500元;

医院范围:可选涵盖私立医院、昂贵医院分为不赔付、80%赔付、100%赔付三档。

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住院津贴按照800元/天进行赔付,年度累计赔付10天;

紧急医疗福利包含地面救护车,紧急医疗遣返和转运费,紧急牙科治疗,以及遗体遣返。

特殊福利治疗包含住院前后30天的门诊治疗,特殊门诊,日间治疗以及门诊手术费,PET检查。

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针对发作性睡眠或阻塞性呼吸暂停症状的检查和治疗费以及精神治疗,可全额理赔至门诊额度;

门诊责任需要注意,精神疾病门诊治疗,理疗费,中医治疗和顺势疗法有单次的限额。

产品的一大特色,涵盖家族病史筛查,年度限额在2000元。

体检作为可选责任,年度的限额在5000元-1000元不等。

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牙科福利作为可选计划,分为计划1和计划2.限额分别是1万和6500元;

预防治疗包含常规的洁牙,涂氟,抛光等,80%进行报销;

生育福利,产检、顺产或剖腹产赔付限额6万,如果你去协和国际部、或者和睦家还需要自费一部分。

先天性疾病,早产,出生缺陷,限额在6万;

但是GBG这个计划生育等待期6个月,如果时间算的准,可能买一年就能报销生产所有费用。

如果在生产的过程中,发生妊娠并发症可以全额理赔。

3、GBG提供的服务

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国际专家第二诊疗意见:GBG向所有会员提供免费的世界一流的第二诊疗服务,这些服务是由世界上相关领域的专家提供。

当被保险人被确认诊断后,由指定的专案医师收集医疗诊断记录并且撰写一份医疗病例总结。从全球医疗专家库精心挑选合适的专家将根据医疗病例总结提供一份专业的二次诊疗意见,且由专案医生向被保险人解释。

诊断包括以下病症:非紧急情况下的心脏病、癌症、脑中风、肾功能衰竭、重要器官移植或冠状动脉搭桥手术。

快速治疗,绿色通道:绿通服务是GBG针对会员就医需求而推出的绿色通道服务,主要包含:预约专家挂号服务、住院安排、手术安排、全程就医陪同服务。

慢性病管理:专业医生推荐协助公立医院就诊预约专业服务经理定期跟踪、服务跟进代配药、药品快递寄送服务。

全球紧急援助:7*24小时全球紧急救援服务全球紧急转运服务遗体转运服务等。

5、核保宽松政策,一般既往症可以承保,便捷的线上服务,在线申请理赔,在线预授权申请;

4、既往症和续保

既往症:在保险人对其保险责任生效前被保险人已就此接受诊断、医学咨询或治疗,或服用药物,或显现症状的任何疾病或损伤或精神疾病。

符合入保条件的申请人都需填写健康问卷以供保险公司进行核保。针对既往症,经保险公司核保通过的既往症在被保险人加入保险计划时纳入保险责任范围,其限制条件由具体的核保特约条款决定。

对在健康问卷中被保险人未列明的既往症,保险公司不承担保险责任。

续保

本合同的被保险人须在不晚于该保单载明的结束日期起 20 天内填写完整投保单确认续保并足额支付续保保险费。

年度无理赔折扣:截止至保单到期日,若保单下的所有被保险人在保单期间内都没有产生理赔金额,则续保时保费可享受 10%折扣。

低理赔折扣:截止至保单到期日,若保单下的所有被保险人在保单期间门诊就诊不超过 3 次,则续保时保费可享受 5% 折扣。

事先授权

所有住院治疗都需要事先授权(包括生育/分娩的住院); 任何需要全麻下进行的门诊手术; 专业或私人护士家庭护理(当需要4次或4次以上时需要事 先授权)。

器官、骨髓、干细胞或其他组织移植; 空中紧急转运服务将由保险公司指定转运供应商协调;治疗前未获得事先授权,保险公司将不承担保险责任;

任何治疗,包括癌症和慢性疾病的治疗,虽然不在上述范围之内,但是一个保险年度内累计预计花费超过人民币60.000元,需要事先授权。

如果您的单次配药金额预计超过3.000美元或人民币20.000 元,请获得事先授权; 其他条款及计划书中约定需事先授权的项目及治疗。

小结:

GBG个人高端医疗产品,以住院责任为核心计划,可以选择门诊责任(包含体检疫苗)、生育责任、齿科责任,可以说是一款非常典型的高端医疗产品。

计划灵活,亲子保单随意搭配,选择生育福利不用捆绑门诊责任,整体保费可控。

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