穗岁康保险保什么病(穗岁康保险2022版优缺点分析)

广州专属的惠民保险——穗岁康保险2022版升级归来,到底做了哪些升级呢?

首先,穗岁康是什么保险?其实并没有那么复杂,你可以理解成“删减版”的百万医疗险。

先来回顾一下穗岁康2021版的成绩。

一、穗岁康2021版回顾

穗岁康2021于2020.12.1启动投保,投保年龄为出生10天-116岁,总投保人数367万人。

穗岁康2021在2021.1.1-2021.10.20期间共赔付11.1万人次,其中定点医院一站式赔付占总赔付金额的98%,减轻个人负担率达35.5%。

已获赔的参保人中:

人均获赔1.69万元,其中最高为103.3万元

获赔5万元以上总计1381人,仅占总参保人数的0.0376%

赔付主要集中在医保范围外的住院自费药费和检验检查费补偿,约占总赔付金额的80%。

当然,这也从侧面反映出穗岁康2021这类惠民保的不足:免赔额高、报销比例低。

所以,别奢望发烧感冒也能报销,但对于应对大额医疗花费,穗岁康2021这类惠民保还是有很大作用,况且保费才180元/年。

那新升级的穗岁康保险2022版怎么样?怎么买?怎么理赔呢?

二、穗岁康保险2022版怎么样?

话不多说,直接看图:

穗岁康保险保什么病-1

跟穗岁康2021对比,升级了以下几点:

1.投保门槛降低

穗岁康保险2022版不限年龄、不限户籍、不限既往病史,从原先仅限广州医保在保参保人投保,扩展到四类:

广州市医保参保人及其他医疗保障人员

广州市户籍人员

广州市办理居住证满2年人员

广州市见义勇为人员

2.新增特殊群体保障

穗岁康保险2022版针对重症精神分裂症和见义勇为增加优待政策:

重症精神分裂症患者 ,使用长效针剂的药品费用,个人承担部分可以100%报销,0免赔额,报销不设上限。

因见义勇为遭受人身伤害 ,救治期间的合规医疗费用,个人承担部分可以100%报销,年度最高支付限额为10万。

3.报销门槛降低

穗岁康保险2022版住院和门特基本医疗、住院合规药品和检验检查、协议期内谈判药品和创新药品的免赔额均由1.8万降至1.6万 ,其他合规药品的免赔额由5万降至4.5万

免赔额是理赔的第一道门槛,穗岁康保险2022版降低免赔额,大大减少了患者个人负担费用。

三、穗岁康保险2022版怎么买?

1.谁能买

广州市医保参保人及其他医疗保障人员

广州市户籍人员

广州市办理居住证满2年人员

广州市见义勇为人员

2.去哪买

穗岁康保险2022版投保方式:微信公众号、各区中国人寿指定网点。

另外,穗岁康保险2022版除了个人参保之外,还支持团体投保 ,如公司、街道等组织。

3.交费优惠

穗岁康保险2022版可以直接使用医保个人账户资金扣款 ,也可以通过支付宝、微信、银联等渠道支付保费,线下网点也可以支付保费。

值得注意的是,穗岁康保险2022版设置有保费优惠活动:

连续参加穗岁康保险2022版和穗岁康保险2021版

在2021年12月1日-2021年12月31日期间,申请微信运动计步享优惠活动

在申请之日前30日内,微信步数日均达到8000步

达到以上三个条件,即可享受穗岁康保险2022版保费九折优惠

四、穗岁康保险2022版怎么赔?

穗岁康保险2022版理赔方式:

“一站式”结算 :在广州市定点医院进行治疗,符合保险责任的医疗费用进行“一站式”结算,无需另外申请理赔。

零星理赔 :不符合“一站式”结算的医疗费用,通过“穗岁康”微信公众号或承保公司公众号进行线上提交理赔资料申请零星理赔,如异地就医等。

穗岁康保险2022版是广州市民的惠民保险,180元买到245万元的保额,尤其是不限既往病史 ,对于既往症人群格外友好,是真正的惠民保险。

建议年纪较大,既往症人群 投保穗岁康保险2022版。

对于身体健康的朋友来说,百万医疗险是更好的选择

保障范围更广,报销比例更高,还有就医绿通、住院费用垫付等增值服务,性价比非常高。

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